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来源: 来源: 南方日报网络版     时间: 2019-08-24 07:08:51
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  心脏病急救药硝酸甘油从9.5元涨到60元还买不到,防暑必备的太极藿香正气液从15元涨到28元……200多种药品价格涨幅较大——

  少数药品价格飙升还断供?国家开出“处方”!

  心脏病急救药硝酸甘油从9.5元涨到60元还买不到,夏季防暑必备的太极藿香正气液从15元涨到28元……近来关于药价暴涨新闻不断,许多急救药、常用药出现不同程度的涨价,让不少人直呼“病不起”。

  药价究竟涨了多少?缘何涨价?如何有效控制药价过快上涨?今天国新办举行新闻发布会就此回应社会关切。

  三成常用药价格上涨

  从国家医保局的监测数据来看,2015年以来,70%的常用药价格降低或持平,抗癌药等高价药品价格平均降幅达到18%。30%左右常用药的价格有所上涨,个别品种涨幅较大。

  相比最近药品全线提价的新闻,上述药价整体形势稳定的数据看似“失真”。

  国家医保局副局长陈金甫对此解释说,这是由于总体药价稳中有降的同时,个别短缺的急救药价格上涨。

  通过调查3200多种常用药品,国家医保局发现大约只有200多种涨幅较大,集中在部分短缺药、急救药和少数非处方药等。

  根据我国的用药特点,陈金甫介绍,用药需求主要在临床和医院,这部分药价稳中有降。但由于医院买药时多医保报销,个人支付较少,因此人们对这些药价的稳中有降感受不深。而涨幅较大的200多种药,多数是在药店销售的药和非处方药。由于这部分药需要患者自己花钱在药店买,所以对涨价的感受比较深。

  针对常用药价格上涨这一问题,记者注意到,国家医保局正会同有关部门采取系列措施,包括:健全药品价格供应监测预警机制;对重点品种进行价格成本专项调查;推进国家组织药品集中带量采购和使用试点,开展抗癌药谈判;扩大医保目录,推进医保支付方式改革等。

  “以缺逼涨”

  那究竟是什么原因导致药价上涨过快?

  陈金甫认为,药品涨价的首要原因,在于市场调节的机制还不充分。涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点,往往临床必需,缺少替代,容易出现“以缺逼涨”的态势。

  从2015年国家放开药品定价以来,除涉及公共安全的麻醉用药、精神药品等价格仍由政府定价,其他由市场自发形成。不过,中国药品市场的发展有一个逐步成熟的过程,市场机制也需要不断完善。

  陈金甫透露,在过去的药品市场中,企业多、小散乱差,恶性竞争较为激烈;流通环节也多,利益错综复杂、层层加价,存在着不少进入壁垒。而这传导到价格上,就有一些怪象,如低价药企业生产供应积极性不高、大家买不到;而高价药卖得却很好。

  就具体药品而言,一些药品或者是上游原料药生产环节高度集中,原料药分销的渠道容易被控制,出现垄断。一些小品种药品的生产具有特殊性,如必须符合有效性和安全性,有特殊的技术门槛和生产流程工艺的需要,短期内其他企业难以进入,或难以通过扩大生产及时增加供给。这种短缺必然会传导到价格上。

  “加之客观存在的如人工成本投入增加、产品质量水平提高、环保投入增加等,也产生了合理成本的增支,对于历史价格低的药品影响较大。”陈金甫表示。

  用市场机制来解决市场问题

  一些药品涨价过快甚至断供,已经对日常用药产生了影响,应该如何治理呢?

  对于已经出现的涨价,如扑尔敏过度涨价、硝酸甘油短缺等,国家医保局约谈敦促企业主动纠正。对于拒不纠正的,将采取公开曝光、中止挂网、失信惩戒等措施,“用市场机制来解决市场的问题”。同时,对原料药垄断等不正当竞争,有关部门已经采取措施立案调查。

  针对药品流通费用多导致的药价高,陈金甫认为这不单单是企业的问题,涉及整个流通和医院使用利益机制,包括药品的准入、医保的准入等。围绕这些问题,国家医保局将通过药品招标采购、建立全流程的药品价格和招采信用评价体系和激励机制、完善配套推进医保支付改革等三方面举措推进解决。此外,还将建立健全长效监管机制,综合运用监测预警、成本调查、函询约谈等措施,引导企业合理定价,自觉规范企业的行为。

  而对于短缺药的供应,卫健委副主任曾益新表示,将完善药品短缺监测预警和应对机制,实施药品停产报告制度,并完善药品采购政策,对替代性差、市场供应不稳定的短缺药品,采取集中采购等方式保供,确保市场供应充足。(本报北京8月22日电)

  李丹青


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  中新社北京8月22日电 (记者 郭金超)中国国务院总理李克强22日上午在人民大会堂会见来华出席中日韩外长会的韩国外长康京和、日本外相河野太郎。

8月22日,中国国务院总理李克强在北京人民大会堂会见来华出席中日韩外长会的韩国外长康京和、日本外相河野太郎。中新社记者 刘震 摄
8月22日,中国国务院总理李克强在北京人民大会堂会见来华出席中日韩外长会的韩国外长康京和、日本外相河野太郎。中新社记者 刘震 摄

  李克强祝贺中日韩外长会成功举行。他表示,今年是中日韩合作启动20周年。三国地缘相近,人文相通,经济互补性强,合作潜力巨大。在当前世界经济不稳定不确定性继续上升、全球经济贸易下行压力增大背景下,中日韩加强合作不仅有利于自身发展,也将为地区和世界经济发挥“稳定器”和“推进器”作用。中方高度重视中日韩合作,愿同韩方、日方一道,推动三国合作向更高层次迈进。

  李克强指出,中日韩合作取得很大发展,重要性和必要性还将进一步凸显。三国应当维护以规则为基础、以世贸组织为核心的多边贸易体制,争取早日达成全面、高水平的中日韩自贸协定,促进贸易和投资自由化便利化。共同推动科技创新,共享发展机遇和创新成果。共同促进发展繁荣,推进东亚合作。共同维护地区和平稳定,为政治解决朝鲜半岛问题、实现半岛无核化和地区持久和平作出积极贡献。密切人员往来,增进人民之间相互了解,夯实三国合作的民意基础。

  康京和表示,此次韩中日三国外长会取得积极成果,对三方下一步合作进行规划。韩方期待年内在华举行的三国领导人会议取得成功,为地区和平稳定与发展作出贡献。韩中关系发展良好,韩方对韩中未来合作充满信心。

  河野太郎表示,日中韩三国外长就面向未来、开展务实合作达成广泛共识。日方愿同中韩密切配合,确保年内领导人会议取得圆满成功。日中两国高层交往密切,各领域合作持续深入。日方愿同中方一道,推动两国关系长期健康稳定发展。

  王毅参加会见。(完)


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